GESTION DES APPRENANTS

205.01DT(1)03.ESD
 


ANMELDEFORMULAR AN DIE HÖHERE FACHSCHULE FÜR DROGISTEN UND DROGISTINNEN


Beginn: 16 August 2010
 
Persönliche Angaben Geschlecht M  W
Name  Vorname 
Geburtsdatum
Heimatort Kanton Muttersprache  Nationalität 
Aufenthaltsbewilligung für Ausländer B Jährliche Aufenthaltsbewilligung
C Niederlassungsbewilligung
Erhalten am  Gültig bis
Korrespondenzadresse
Ev. bei          Tel.  e-mail  
Strasse          Nr.        
PLZ               Wohnort  Kanton 
Adresse der Eltern
Name           Vorname 
Strasse         Nr.        
PLZ              Wohnort  Kanton 
Tel. privat    Tel. beruflich 
Aktueller Arbeitgeber
Geschäft     
Geschäftsführer/in 
Strasse       Nr.
PLZ            Wohnort  Kanton 
Tel. privat  Tel. beruflich 
Eidg. Fähigkeitszeugnis als     Drogist/in     Berufsmaturitätszeugnis    andere Diplome
   Pharma-Assistent/in    eidg. Maturitätszeugnis
Erhalten am  Lehre bei 
Berufsschule besucht in 
Berufstätigkeit nach der Lehre  
Geschäft/Ort  von/bis  Dauer 
Geschäft/Ort  von/bis  Dauer 
Geschäft/Ort  von/bis  Dauer 
Geschäft/Ort  von/bis  Dauer 
Geschäft/Ort  von/bis  Dauer 

Achtung: Hat es mehr Kandidaten, welche die Aufnahmebedingungen erfüllt haben, als Studienplätze verfügbar sind, erfolgt die Zulassung in der Regel in der Reihenfolge des Geburtsdatums des Kandidaten, wobei jeweils dem älteren Kandidaten das Vorrecht zusteht (AP-Regl. Art.27)

Ort 
Datum 
Unterschrift 

Höhere Fachschule für Drogisten und Drogistinnen, rue de l'Evole 41, 2000 Neuchâtel, Tel. 032/717 46 00  Fax 032/717 46 09,Internet: www.CPLN.ch/ecoles/esd/esd_prfr.htm
205.01DT(1)03.ESD / Version du 18.08.2003 / Auteur: RGE

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